Диарея у кошек и собак

С таким состоянием как диарея у питомцев (или в просторечии “понос”) владельцы сталкиваются довольно часто. Она также является одной из наиболее распространенных причин обращения в клинику с любимцем.
Диарея представляет собой состояние, при котором увеличивается содержание жидкости в каловых массах. Последние становятся более жидкими, кратность дефекации может увеличиваться, также возможно появление примеси крови или слизи. Различают толстокишечную и тонкокишечную диарею, в зависимости от того, где локализуется воспаление в кишечнике.
Для тонкокишечного типа характерно:
- жидкие каловые массы
- возможно изменение их цвета (могут стать зеленоватыми, более светлыми или же очень темными/черными)
При толстокишечном типе:
- каловые массы менее жидкие, чем при тонкокишечном типе
- возможны примеси слизи или крови
- питомец часто присаживается
Почему возникает диарея
Нельзя сказать, что причина диареи всегда кроется только в проблемах с кишечником. Диарея это неспецифический симптом и может возникать при разных заболеваниях. Причины по которым возможно появление диареи глобально можно разделить на две группы: «кишечные» и «внекишечные».
К «внекишечным» причинам относится достаточно большая группа заболеваний других органов и систем, не связанных с желудочно-кишечным трактом, например:
- пиелонефрит
- токсические поражения организма
- панкреатит
- эндокринные заболевания (болезнь Аддисона, гипертиреоз)
- и др.
К «кишечным» причинам относятся непосредственно проблемы с кишечником. Такая диарея может быть вызвана:
- погрешностями в питании
- паразитами
- вирусными и бактериальными инфекциями
- неоплазией
- воспалительным заболеванием кишечника
- и т.д.
Важным аспектом также является продолжительность этого состояния. Диарея может протекать в острой и хронической формах.
- Острая диарея, которая возникла спонтанно и длится меньше 3 недель
- Хроническая диарея, которая длится 3 недели и больше. При данном типе течения диарея может быть, как регулярной, так и периодической (например, появляться раз в несколько недель/месяцев)
Что можно сделать в домашних условиях
Если у питомца возникла диарея, то первое, что самостоятельно можно сделать дома - это дать адсорбенты. Данные препараты являются первой помощью, убирают симптомы, но не действуют на саму причину диареи, о чем нужно помнить.
Важно, если присутствуют другие симптомы помимо диареи (отказ от еды, рвота, неестественная поза, боль, профузная диарея и др.), то это является поводом незамедлительно обратиться в клинику. Также необходимо показаться врачу, если диарея не прекращается сутки, но при этом у питомца отсутствуют другие симптомы.
Диагностика и лечение
План диагностики определяется врачом и основывается на общем состоянии пациента и данных анамнеза.
При острой диарее и стабильном состоянии пациента (отсутствии рвоты, слабости и при наличии аппетита) обычно применяется симптоматическая терапия и минимальная диагностика, чаще всего это анализы кала.
При хронической диарее или же если состояние питомца оценивается как тяжелое или присутствуют дополнительные симптомы - назначается дополнительная диагностика. Чаще всего она включает:
- ультразвуковое исследование желудочно-кишечного тракта/брюшной полости в целом для визуальной оценки,
- анализы крови для оценки функций внутренних органов и отдельных систем.
Чтобы прием у врача был эффективный и можно было сразу провести диагностические тесты, рекомендовано выдержать голодную диету 8-10 часов.
Очень часто лечение хронической диареи это долгий процесс, заключающийся в хорошей коммуникации врача и владельца, может потребоваться подбор диеты, применение антибактериальных средств и др.
На приеме врач нередко назначает лечебную обработку от глистов. Казалось бы, зачем?
Отвечая на этот вопрос, следует упомянуть, что одной из причин диареи нередко являются гельминты. К сожалению, их никогда нельзя исключать, даже если питомец не выходит на улицу или регулярно обрабатывается. Яйца гельминтов можно легко принести с обувью домой, откуда они попадают в организм питомца. Именно поэтому врач может назначить лечебную обработку от паразитов, и этого не следует пугаться.
Здесь возникает следующий вопрос: Анализы кала на паразитов должны показать есть гельминты или же их нет?
На самом деле, анализы кала имеют высокую специфичность, но низкую чувствительность. Грубо говоря, если в анализе кто-то найден, то он 100% там есть, однако, если результат отрицательный, то далеко не факт, что на самом деле там никто не живет. Это объясняется жизненным циклом гельминтов, их яйца или они сами выделяются из организма в определенные периоды, которые мы не всегда можем поймать. Это не значит, что данный тест не следует проводить, однако всегда следует помнить о возможном ложно-отрицательном результате. По этой же причине при посещении клиники рекомендуется принести на прием образец кала.
В отдельных случаях, для того, чтобы поставить окончательный диагноз и подобрать правильное лечение, требуется более инвазивная диагностика в виде биопсии кишечника с гистологическим исследованием.
Следует помнить, что диарея никогда не является вариантом нормы, как для собак, так и для кошек. Она может сигнализировать о наличии более глобальной проблемы в организме, чем это может показаться с первого взгляда. При возникновении проблемы, для выяснения причины и подбора лечения не затягивайте и своевременно обращайтесь к ветеринарному врачу.
Здоровья вам и вашим питомцам!
Ординатор терапевтического отделения МВЦ “ДваСердца”
Шитова Александра Дмитриевна