Примадонна

Проблемы с сердцем у 13-летней карликовой таксы с красивым именем Примадонна, были обнаружены случайно при стандартном обследовании перед стоматологическими процедурами: в сторонней ветклинике ей диагностировали брадикардию (снижение частоты сердечных сокращений до 38 ударов в минуту, при норме более 60) и эндокардиоз.

Несмотря на то, что собака не проявляла внешних признаков ухудшения здоровья, обеспокоенные владельцы решили обратиться за помощью к ветеринарному кардиологу МВЦ «ДваСердца» - Ивановной Екатерине Валентиновне.

После тщательного осмотра, ЭхоКГ и ЭКГ заключительными диагнозами стали:
• Эндокардиоз митрального клапана (стадия В1)
• АВ блокада 2 степени высокой градации

Такие патологии стали шоком для владельцев Примадонны, им важно было понимать причины и последствия этих заболеваний, а также возможные варианты лечения.

I. Эндокардиоз является частым заболеванием у возрастных собак мелких и карликовых пород, а к 13 годам распространенность составляет до 85%. Патология представляет собой хроническое дегенеративное заболевание клапанов сердца и требует своевременного лечения, чтобы предотвратить развитие осложнений и улучшить качество жизни питомца.
Лечение может включать:
• лекарственную терапию
• диетотерапию
• регулярный мониторинг
• ограниченные физические нагрузки

II. АВ блокада - это заболевание сердца, при котором импульсы от синусового узла (самого главного, который отвечает за сокращения сердца) передаются к желудочкам сердца:
• с задержкой (1 степень)
• частично (2 степень)
• или перестают передаваться совсем (3 степень или полная блокада).

В результате АВ блокады 2 или 3 степени частота сердечных сокращений становится критически редкой, что может привести к нарушению кровоснабжения всех органов и гипоксии, а это влечет за собой:
• синкопе (потеря сознания из-за недостаточной подачи крови в мозг)
• нарушение функции всех органов
• сердечную недостаточность (снижение функции сердца)
• летальный исход

Причины возникновения АВ блокады у собак различные, включая:
• возрастные изменения (у пожилых собак возникает чаще)
• инфекции
• травмы грудной клетки
• хронические заболевания (артериальная гипертензия, диабет и др.)
• некоторые лекарства

Собаки с полной АВ блокадой (3 степени) и АВ блокадой 2 степени высокой градации нуждаются в имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС). Это электронное устройство, которое подключается к сердцу, чтобы контролировать ритм и регулировать сокращения сердца.

Состояние сердца Примадонны вызывало большую тревогу, требовалась скорейшая имплантация ЭКС. Владельцы решили не рисковать здоровьем любимицы, и операция состоялась уже через 2 дня после первого приема.

Спасали Примадонну:
• Кардиолог: Иванова Е.В.
• Хирург: Татаринцев С.А.
• Анестезиолог: Николаева О.А.
• Ассистент хирурга: Зомба А.А.

Сложность имплантации в случае с Примадонной заключалось в том, что вес пациента составлял чуть больше 5 кг. Но операционная бригада справилась виртуозно - уже через 2 часа, очнувшись после наркоза, она чувствовала себя удовлетворительно, была в меру активна, с удовольствием поела и бодро отправилась на прогулку. А уже на следующий день вернулась домой!

Спустя 2 недели после операции: на контрольном приеме владельцы отмечали, что Примадонна стала более активно гулять. Корпус ЭКС, имплантированный в область холки, не мешает ей передвигаться и поворачивать голову.

Еще через 1,5 месяца: Екатерина Валентиновна провела Холтеровское мониторирование, которое подтвердило, что признаков нарушения работы ЭКС нет.

Сердце Примадонны теперь бьется с постоянным навязанным ритмом 70 уд/мин.

Средняя продолжительность жизни собак с полной АВ блокадой без операции составляет 6 месяцев. Имплантация ЭКС позволяет питомцу вести полноценную жизнь и продлить её на долгие годы.

Однако следует помнить, что иногда, даже такое высокотехнологичное вмешательство не гарантирует полного излечения и состояние пациента может ухудшаться. Поэтому очень важно следить за самочувствием питомца и своевременно обращаться к ветеринарному врачу.